Kinderarts Rotterdams brandwondencentrum ‘blij’ met toename
Van 1995 tot en met 2010 zijn steeds meer kinderen (0 – 4 jaar) naar één van de drie Nederlandse brandwondencentra doorverwezen. Bij oudere kinderen en volwassenen zien we deze trend niet zo sterk. Martin Baartmans, kinderarts in het Maasstad Ziekenhuis waar het Rotterdamse brandwondencentrum is gevestigd, is blij met de toename in verwijzingen.
Het totaal aantal kinderen in de leeftijd van 0 – 4 jaar steeg dan wel in de drie Nederlandse brandwondencentra, het totaal aantal brandwondenpatiëntjes is sinds 1995 stabiel gebleven. De stijging komt doordat algemene ziekenhuizen kinderen met brandwonden sneller naar brandwondencentra doorverwijzen. Werden er in 1995 nog 100 patiënten in de categorie 0 – 4 jaar opgenomen, in 2010 zijn er dat 175. Momenteel is dus 1 op 4 patiënten in een brandwondencentrum niet ouder dan vier jaar.*
Diagnose doorverwijzing onder de maat
Martin Baartmans, kinderarts in het Maasstad Ziekenhuis te Rotterdam waar één van de drie brandwondencentra is gevestigd, is tevreden over de toename aan doorverwijzingen. ‘Vanuit het algemene ziekenhuis, waar de eerste opvang plaatsvindt, worden kinderen steeds vaker doorverwezen naar een brandwondencentrum. Een positieve ontwikkeling, want zo krijgen de brandwondenpatiëntjes de specialistische zorg die ze verdienen. Onderzoek toont echter aan dat de manier van doorverwijzen beter kan. Wat weer direct gevolgen heeft voor die cruciale eerste uren. Zo is bijvoorbeeld de inschatting van het Totaal Verbrand Lichaamsoppervlak (voor hoeveel procent is iemand verbrand?) nogal eens onjuist. Ook komt 20% van de kinderen zonder pijnmedicatie in het brandwondencentrum aan.’
Richtlijnen acute opvang brandwondenslachtoffertjes
Martin Baartmans juicht de huidige ontwikkeling van Nederlandse richtlijnen m.b.t. de eerste opvang van brandwondenslachtoffers toe. ‘Eenduidige afspraken en meer simpele adviezen, verbeteren de acute opvang en diagnose bij doorverwijzing. Maar daarnaast zie ik ook kansen in het verbeteren van bestaande cursussen voor artsen en verpleegkundigen en het gebruik van multimedia in de communicatie tussen verwijzers en specialisten van brandwondencentra. Dit tezamen zal de doorverwijzing verbeteren en daar zijn de brandwondenpatiënten, volwassenen én kinderen, mee gebaat.’
Kind in brandwondencentrum inspiratie voor proefschrift
Sinds 2000 houdt Martin Baartmans zich bezig met het veelomvattende traject van een ‘kind in een brandwondencentrum’. Vaststellen hoe de conditie van het kind is, de voeding, maar ook de begeleiding van het kind en de ouders, behoren tot zijn taken. ‘Een kind in een brandwondencentrum is zó kwetsbaar. Ook na het ontslag. Want littekens groeien niet mee. Dus nieuwe operaties en steeds weer revalideren zijn een terugkerend onderdeel in het leven van een opgroeiend kind met brandwonden,’ licht hij toe. Zijn interesse in de brandwondenzorg is voor de kinderarts inspiratie geweest voor zijn promotie-onderzoek. Woensdag 20 juni promoveert Martin Baartmans aan de Erasmus Universiteit Rotterdam met zijn proefschrift ‘The paediatric skin at risk, challenges in burns, surgery and specific infections’. Voorafgaand is een minisymposium ‘Kind en brandwonden’ waar nationale en internationale experts zullen spreken.
* Bron: Nederlandse Brandwonden Registratie R3